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2026

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不能只看BMI!美国糖尿病协会发布新肥胖诊疗标准

InBody精准数据弥补BMI局限


2026年6月,美国糖尿病协会下属肥胖协会更新《超重与肥胖诊疗标准》的第三章节:成人肥胖的筛查、诊断、评估与分期,其中针对不同种族制定了差异化体重指数(BMI)诊断界值。

 

▲《超重与肥胖诊疗标准》第三章节

 

指南建议每年至少开展一次BMI体脂筛查,并长期监测体重变化,以便早期干预、预防肥胖及其并发症。

 

▲成人超重/肥胖评估流程图

 

BMI在肥胖筛查中的局限性

  • BMI筛查至少应每年进行一次
  • 连续超过3年每年体重增加1–1.5公斤,可能会增加肥胖及其相关并发症的风险。

 

但《指南》中也提到,仅仅依靠BMI判断肥胖存在局限,BMI并不能直接评估身体组成或脂肪分布——它只是对过多脂肪的间接评估,使用BMI可能会导致大约25%的男性和48%的女性被误诊,尤其是亚裔人群、老年人,肥胖度容易被低估。亚裔在BMI值标准甚至低标准的情况下,同样会存在较高的肥胖相关疾病发生率和死亡风险,这可能与内脏脂肪的积累有关;老年人肌肉量下降会降低BMI的准确性,导致肥胖的漏诊。

▲《指南》中提到BMI的局限性

需结合体成分分析综合诊断

 

而InBody人体成分分析仪实时测量身体成分,结合BMI、体脂率、腰臀比、内脏脂肪面积等数据,综合判断个体的肥胖水平;同时结合全身肌肉量和节段肌肉量,可以降低因肌肉量过少而漏诊肥胖的可能性。

 

▲亚裔/非亚裔成人超重、肥胖诊断标准表

 

InBody精准数据弥补BMI局限

 

为了弥补BMI的局限性,《指南》中建议医疗专业人员使用腰高比来区分肥胖和超重。但同时也指出,腰围增大的具体原因因人而异,某些个体可能因腹部肌肉增多而腰围较大,这时就需要通过更精准的方式具体评估人体成分。

 

《指南》中提到,CT和磁共振成像能够准确评估身体组成和脂肪分布,包括区分皮下脂肪和内脏脂肪。虽然这些成像方式在评估脂肪方面被视为黄金标准,但由于实际操作和成本问题,其使用主要局限于研究中。在临床环境中,可以使用双能X线吸收法(DEXA)或生物电阻抗(BIA)来评估。

 

▲InBody产品

 

InBody人体成分分析仪基于BIA测量技术,并通过八点接触式电极、多频率测量、阶段性测量和不适用经验估算值四项核心技术,突破传统BIA设备的技术局限,从而能提供精准的测量数据,作为肥胖诊断、治疗和长期回诊的辅助设备,为全球非妊娠成人肥胖症的诊疗提供了个体化、全流程的标准化方案。

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